Viêm Chóp Răng Là Gì? Dấu Hiệu và Điều Trị Viêm Chóp Răng

Viêm chóp răng xảy ra ở gần chóp chân răng, phổ biến hơn ở trẻ em so với người lớn. Trẻ em vệ sinh răng miệng kém có nguy cơ bị viêm quanh chóp. Khi bị sâu răng, gây xói mòn men răng và ngà răng, tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập vào tủy răng. Kết quả là tủy răng bị viêm, dẫn đến chết các dây thần kinh trong răng, gọi là viêm tủy.

Viêm chóp răng là biến chứng thường gặp của viêm tủy nặng, kéo dài, gây sưng hàm, má và sàn miệng.

Viêm chóp răng là gì?

Viêm chóp răng phát triển như một biến chứng của sâu răng không được điều trị (như viêm tủy, chấn thương răng). Đây là tình trạng viêm mô mềm bao quanh chân răng do vi khuẩn trong tủy răng. Tình trạng viêm thường nằm ngay ở đầu chân răng và có thể gây đau dữ dội ở nướu nếu không được điều trị.

viêm quanh chóp

Các loại viêm chóp răng

Phân loại viêm chóp răng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng nhiễm khuẩn quanh chóp chân răng.

Viêm chóp răng cấp tính

Viêm quanh chóp cấp tính là tình trạng phát triển khi vi khuẩn xâm nhập vào phần chóp của đầu răng, xảy ra sau chấn thương hoặc nhiễm trùng, làm cho răng và nướu xung quanh bị viêm với cảm giác khó chịu và căng ở phía bên của răng bị viêm. Khi nhiễm trùng tiến triển, cơn đau dần tăng lên, các tổn thương (mô) quanh chóp bị vỡ ra.

Viêm chóp răng có mủ

Viêm chóp răng có mủ trải qua bốn giai đoạn, tùy thuộc vào vị trí của mủ:

Nha chu – tình trạng viêm đã bao phủ khu vực xung quanh chóp chân răng và các mô xung quanh.
Trong xương – tình trạng viêm (mủ) tiến triển đến xương xung quanh chân răng.
Dưới màng xương – mủ đi qua xương và đến màng xương (đây là giai đoạn đau nhất), ngăn chặn quá trình tiêu xương.
Dưới niêm mạc – Trở thành áp xe nha chu hình thành khi các tế bào viêm tích tụ ở đỉnh của một chiếc răng chết.

Viêm chóp răng không triệu chứng

Viêm chóp răng không có triệu chứng phát triển dần dần theo thời gian nhưng không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Vẫn sẽ gây ra tình trạng viêm ở các mô xung quanh răng, dẫn đến phá hủy mô đó nếu không được điều trị. Nha sĩ có thể phát hiện ra điều này khi khám tổng quát trước khi trở nên quá nghiêm trọng.

Viêm chóp răng có triệu chứng

Viêm chóp răng có triệu chứng phổ biến nhất là đau nhức dữ dội ở nướu và răng nếu cắn xuống.

Viêm chóp răng mãn tính

Viêm chóp răng mãn tính là giai đoạn cuối cùng của bệnh viêm chóp, tình trạng này không gây đau ở phần chóp của ống tủy quanh chóp chân răng.

Có thể thấy dịch chảy qua nướu từ xung quanh chân răng và khoang miệng.

viêm chóp răng

Triệu chứng lâm sàng khi bị viêm chóp răng

Các triệu chứng lâm sàng khi bị viêm quanh chóp bao gồm:

Sưng tấy và đỏ nướu xung quanh răng bị viêm
Răng đau nhức và đau âm ỉ, dai dẳng, nhói ở răng bị viêm và nướu xung quanh, tăng dần mức độ đau trong vài giờ hoặc ngày. Ngoài ra, cơn đau có thể lan đến tai, hàm hoặc cổ. Đau khi nằm xuống.
Khó chịu khi nhai, cắn
Thức ăn, đồ uống nóng gây đau nhức.
Có túi mủ ở nướu.
Răng bị viêm chóp đổi màu và lỏng lẻo hơn trong hàm
Hơi thở có mùi hôi trong miệng.
Các hạch bạch huyết dưới hàm trở nên mềm và sưng lên.

Hãy liên hệ với nha sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân có dấu hiệu nghiêm trọng hơn:

Các triệu chứng toàn thân (sốt, khó chịu và nổi hạch).
Nhiệt độ cao (sốt) trên 38°C.
Sưng và đỏ ở mặt nghiêm trọng.
Thuốc giảm đau OTC không thể giảm bớt cơn đau.
Khó mở miệng, nuốt hoặc thở.
Sưng cổ, dưới hàm hoặc quanh mắt.
Đau các hạch bạch huyết ở cổ.

viêm chóp răng

Nguyên nhân gây viêm chóp răng

Mỗi chiếc răng bao gồm men răng, ngà răng và tủy răng. Men răng là lớp ngoài của răng và là chất cứng nhất trong cơ thể con người. Ngoài ra, nó còn bao phủ ngà răng, lớp thứ hai của răng. Cả men răng và ngà răng đều bảo vệ tủy chứa các mô thần kinh và mạch máu nhạy cảm. Vi khuẩn xâm nhập vào tủy qua các vết sâu răng hoặc vết nứt trên răng, gây viêm tủy, đau răng dai dẳng và hình thành áp xe ở chóp chân răng gây viêm chóp răng.

Vì vậy, viêm chóp răng xảy ra do sâu răng hoặc nứt răng không được điều trị. Nguyên nhân gây sâu răng và nứt răng là:

Vệ sinh răng miệng kém: Không đánh răng thường xuyên và dùng chỉ nha khoa làm tăng nguy cơ sâu răng và áp xe răng.
Tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có đường: Chẳng hạn như kẹo và nước ngọt. Ngoài ra, những thực phẩm bám lâu ngày vào răng như hoa quả khô, bánh quy cũng có thể làm tăng nguy cơ sâu răng.
Khô miệng: Nước bọt làm sạch răng và trung hòa axit do vi khuẩn tạo ra, giúp ngăn ngừa sâu răng. Khô miệng là do tình trạng sức khỏe, sử dụng thuốc, uống rượu hoặc hút thuốc.
Trám răng bị vỡ: Dẫn đến sự tích tụ các mảnh vụn thức ăn và mảng bám, hình thành sâu răng.
Nghiến răng: Nhai thức ăn cứng như đá hoặc kẹo cứng và nghiến răng có thể dẫn đến hình thành các vết nứt trên răng.
Tình trạng bệnh lý: Ợ nóng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể gây mòn men răng, làm lộ ngà răng.

Những biến chứng nghiêm trọng khi viêm chóp răng không được điều trị

Viêm chóp răng không được điều trị có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, gây ra các biến chứng nghiêm trọng như:

U nang quanh chóp: Là một khoang bệnh lý phát triển xung quanh chóp chân răng do mô tủy bị chết.
Viêm xoang hàm trên: Nhiễm trùng có thể lan đến xoang hàm trên, gây viêm xoang hàm trên, nhức đầu, chảy nước mũi có mùi hôi và sốt.
Đau thắt ngực Ludwig: Xảy ra khi nhiễm trùng lan xuống sàn miệng, bên dưới lưỡi.
Viêm tủy xương: Là một bệnh nhiễm trùng xương do sự lây lan của vi khuẩn viêm quanh chóp qua đường máu vào xương.

viêm quanh chóp

Điều trị viêm quanh chóp

Điều trị tủy

Bệnh nhân chỉ cần được lấy tủy răng là đủ để điều trị viêm quanh chóp và giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm u hạt quanh chóp.

Nha sĩ làm sạch các mô hạt bị viêm hoặc nhiễm trùng xung quanh ống tủy răng. Sau đó, trám ống tủy răng (hoặc mão răng) sẽ được đặt lên răng để bảo vệ và khôi phục chức năng ban đầu của răng.

Đây là một quy trình hiện đại và hiệu quả để điều trị các bệnh về nướu và lấy bỏ tủy hoại tử.

Phẫu thuật cắt bỏ chóp

Nha sĩ (hoặc bác sĩ nội nha) sẽ lấy bỏ các mô bị viêm và nhiễm trùng xung quanh răng giống như trong ống tủy, nhưng sau đó tiếp tục lấy bỏ hoàn toàn phần chóp chân răng cũng như sàn buồng tủy thật. Cuối cùng là trám lại kín phần cuối của chân răng.